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No se recibió patrocinio para llevar a cabo este artículo. Los autores declaran no tener conflicto de intereses. Inicio Revista de Medicina e Investigación La importancia de la piel en la diabetes mellitus.

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ISSN: Síguenos en:. Artículo anterior Artículo siguiente. Artículo de revisión. The importance of the skin in diabetes mellitus.

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Descargar PDF. Fuentes-Nava a. Autor para correspondencia. Facultad de Medicina. Universidad Autónoma del Estado de México.

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En México la DM ocupa el primer lugar en mortalidad y el 9. En el Estado de México la prevalencia de diagnóstico médico previo de diabetes se ubicó por encima de la media nacional 9.

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La forma benigna se considera un marcador de resistencia a la insulina y ocurre de manera característica en pacientes con DM tipo 2 y obesidad. Tomado de: Murphy-Chutorian et al. Histológicamente se observa hiperqueratosis, papilomatosis epidérmica y moderada acantosis.

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Se cree que se origina por los altos niveles de diabetes en mujeres negras de 0 a 12 años que se une a los receptores de factores de crecimiento similares a la insulina que estimulan la proliferación de queratinocitos y fibroblastos 7,10, Se presenta en la DM tipo 1 y 2 Usualmente aparecen en la región pretibial, pero también pueden aparecer en antebrazos, muslos y maléolos laterales 7,9,10,13 fig.

Histológicamente las lesiones tempranas muestran edema de la dermis papilar, extravasación de eritrocitos e infiltración linfocitaria leve.

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Las lesiones tardías muestran atrofia de la epidermis, capilares de pared engrosada en la dermis papilar y extravasación de eritrocitos 7,9, Dermopatía diabética. Tomado de: Chakrabarty et al. Muchos de los factores que influyen para el desarrollo de complicaciones tardías pueden jugar un papel importante en el desarrollo de la dermopatía diabética, por lo que se considera como un signo clínico de complicaciones crónicas de la DM 7,8,10, Se ha demostrado también una relación de la DD con here coronaria Afecta del 2.

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Los pacientes generalmente son diabéticos tipo 2 de larga evolución, obesos y mal controlados. El esclerederma diabeticorum se relaciona con insulinorresistencia, retinopatía, hipertensión y enfermedad isquémica Se caracteriza por un engrosamiento de la dermis reticular que afecta a la nuca, hombros y espalda con extensión ocasional a la cara, pecho, brazos y abdomen.

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La piel afectada se vuelve dura, gruesa, puede ser eritematosa y tener apariencia de piel de naranja 9,13 fig. La epidermis permanece sin alteraciones 8— Diabetes en mujeres negras de 0 a 12 años diabeticorum no debe confundirse con esclerederma de Buschke ni con esclerodermia Esclerederma de Buschke y esclerederma diabeticorum se usan frecuentemente de manera intercambiable en la literatura, sin embargo aunque la presentación clínica es indistinguible, el esclerederma de Buschke aparece en niños después de una infección viral o bacteriana del tracto respiratorio superior y se resuelve sin intervención en 18 meses aproximadamente fig.

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  3. Su principal función es el mantenimiento de los valores adecuados de glucosa en sangre. En las personas con diabetes hay un exceso de glucosa en sangre hiperglucemiaya que no se distribuye de la forma adecuada.
  4. El equipo de la Escuela de Química de la Universidad, liderado por el Profesor Anthony Davis, junto con la compañía spinning Ziylo, ha desarrollado una plataforma tecnológica innovadora, que podría ser un componente clave para permitir que la próxima generación de insulina pueda reaccionar y adaptarse. Ahora hemos realizado un cambio de diseño y finalmente hemos resuelto el problema.

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Tomado de: Behm et al. Afecta al 0.

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La edad de aparición tiene un promedio entre 50 y 70 años y afecta por igual a ambos sexos 9, Se trata de una enfermedad ampollosa, rara, no inflamatoria, específica de la DM. Se caracteriza por flictenas tensas, no dolorosas, sin eritema circundante, que aparecen de manera abrupta, principalmente en el dorso y caras laterales de manos y pies, el tronco raramente se afecta 8,10 fig.

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Sorprendentemente los pacientes se reportan con buena circulación en la extremidad afectada, a pesar de que muestren también signos de complicaciones crónicas como neuropatía, retinopatía y nefropatía 7, También la hipoglucemia, niveles de glucemia muy fluctuantes, microangiopatía, neuropatía, alteraciones en el metabolismo del calcio o magnesio, exposición a rayos UV, insuficiencia vascular y etiología autoinmune 7, La prevalencia de granuloma anular GA entre los pacientes con diabetes es del 0.

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Este grupo de trastornos se relaciona casi exclusivamente con insuficiencia renal crónica, suele aparecer en pacientes diabéticos con falla renal aguda, pero puede aparecer también en pacientes con falla renal sin diabetes 7,9.

En este grupo se incluyen la enfermedad de Kyrle, la foliculitis perforante y la colagenosis reactiva perforante Aparecen en extremidades, tronco, región dorsal de las manos y menos frecuentemente en la cabeza.

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Las lesiones presentan el fenómeno de Koebner aparición de lesiones propias de la dermatosis en zonas de presión o traumatismo 8—10, Colagenosis reactiva adquirida perforante. Se han identificado 3 formas de piel gruesa del diabético 7,9,13 : 1 escleroderma diabeticorum; 2 engrosamiento subclínico generalizado de la piel, y 3 piel cérea con movilidad articular limitada.

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El primero ya fue descrito, los dos siguientes se describen a continuación. Piel cérea con movilidad articular limitada signo del predicador.

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Tomado de: Santamaría y Barrios Tomado de: Fitzgibbons et al. Es un desorden fibroproliferativo crónico progresivo de la fascia palmar caracterizada por nódulos en la palma que evolucionan a nudos y contracturas de flexión, así como induración de la piel palmar causada por acortamiento de los ligamentos de anclaje de la piel.

La importancia de la piel en la diabetes mellitus | Revista de Medicina e Investigación

La prevalencia aumenta con la edad y muestran una ligera predilección por el sexo femenino. Tomado de: Fundación escuela para la formación y actualización de DM y nutrición.

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También se puede deber a diabética acupuntura prevalencia aumentada de onicomicosis 8,9, Se presenta como venas capilares rojas, dilatadas que se pueden ver a simple vista o valorando la microcirculación de la dermis superficial mediante capilaroscopia 7,9, Su presencia debe alertar hacia microangiopatía diabética Los pacientes frecuentemente presentan prurito anal o vulvar, generalmente asociado con candidiasis.

La glucosuria es un factor importante en la génesis de este síntoma ya que al remitir esta el prurito desaparece. Se cree que es diabetes en mujeres negras de 0 a 12 años complicación microvascular de la diabetes mellitus tipo 1 y 2. Se diferencia del eritema fisiológico que involucra toda la palma, causado por temperatura, estado emocional, elevación de la mano, y presión Es causada por extravasación de eritrocitos del plexo venoso superficial y se ha determinado que la insuficiencia cardiaca con edema de miembros inferiores es el factor precipitante.

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El color se debe a depósitos de hemosiderina liberada de los eritrocitos 7, Seyhan et al. En la población con DM, la incidencia de liquen plano es del 1. Clínicamente se presenta como lesiones eritematosas, poligonales, pruriginosas, pigmentadas y estrías de Wickham líneas blanquecinas finas.

Típicamente afecta muñecas, codos, piernas y dorso de los pies 8,13 fig.

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Tomado de: Van Hattem et al. Los pacientes con psoriasis tienen 1.

De periodicidad semestral, acepta artículos en español y en inglés, y considera para su publicación aquellos trabajos relacionados con la investigación médica en todos sus aspectos.

Existen estudios que proveen evidencia de posibles enlaces entre psoriasis y DM tipo 2: procesos inflamatorios mediados inmunológicamente comunes citosinas inflamatorias IL 6 y TNFparticipación de leptina y adiponectina y factores ambientales como tabaquismo. Los mecanismos patológicos se centran en vías inflamatorias y susceptibilidad genética Su localización tiende a ser simétrica, predominando en el dorso de las manos, muñecas, antebrazos, contorno de ojos, boca, zonas genitales y pliegues de flexión.

Se estima una prevalencia diabetes en mujeres negras de 0 a 12 años del 0.

Pese a que la diabetes de tipo 2 es fácilmente prevenible mediante ejercicio y dieta, incidencia de esta en- fermedad en la población negra es de 12%–15%; en el materna para las mujeres negras fue de 65,7,para las blancas de 48,0,y para hombres es de 62,8 años, mientras que en Santa Fe de Bogotá es de 68,​5.

La teoría inmunitaria ha tomado mucho auge dada diabetes en mujeres negras de 0 a 12 años importante relación entre el vitíligo y los padecimientos autoinmunes como diabetes mellitus tipo 1, síndrome poliglandular autoinmune, anemia perniciosa, enfermedad de Addison y trastornos tiroideos 7—9, Eritema que se presenta en el dorso del pie, parece correlacionar con la evidencia radiológica de destrucción ósea y predice la aparición de gangrena incipiente.

Puede ser confundido con erisipela, pero no se asocia con fiebre, velocidad de sedimentación globular aumentada o leucocitosis. La presencia de esta manifestación es un signo importante de microangiopatía funcional localizada 7, La razón de esa asociación se desconoce Los cambios ateroscleróticos también se pueden presentar en las extremidades inferiores con cambios en la piel como, pérdida del vello, atrofia, pies fríos, claudicación intermitente, piel brillante, onicodistrofia y palidez con la elevación.

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La enfermedad vascular periférica rara vez limita el flujo sanguíneo, pero mínimas inflamaciones o traumas de la piel producen demandas metabólicas que no pueden ser cubiertas y llevan a la ulceración y diabetes en mujeres negras de 0 a 12 años 9, La dilatación vascular, también resultado de la neuropatía autonómica se manifiesta con aumento de la temperatura y eritema. Las manifestaciones típicas de la neuropatía sensitiva en pacientes con DM incluyen parestesias con disminución de la sensibilidad para el dolor y temperatura, así como ardor en las piernas sobre todo por la noche.

Este déficit sensorial predispone a sufrir lesiones que son especialmente peligrosas en el paciente diabético por los problemas de cicatrización 9, Se localiza por lo general en los puntos de mayor presión, comienza como una hiperqueratosis que se va acentuando y posteriormente una ulceración indolora, casi siempre circular y en sacabocado.

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La infección asociada interdigital e intertrigo por T. Los signos de onicomicosis incluyen decoloración amarilla de la uña, hiperqueratosis subungueal, onicolisis distal y distrofia. Causada usualmente por la especie Rhizopus o menos frecuente por la especie Mucor de Zygomicetes y Ficomicetos. Los pacientes con hiperglucemia y cetoacidosis tienen mayor predisposición de presentar infecciones micóticas profundas o mucormicosis rinocerebral 9,10, La forma típica de presentación es more info dolor ocular o facial y congestión nasal, en ocasiones también hay malestar y fiebre, posteriormente aparecen costras negras o pus en el septum nasal o paladar; sin tratamiento se puede diabetes en mujeres negras de 0 a 12 años a los senos maxilar o etmoidal, paladar y órbita.

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